社區醫學之完結篇 @ 家庭醫學常識

每個衛生所，總是有所謂的神藥 (這個名辭是連加恩學長說的，很傳神)
本所的Fubinin就是號稱牌子老信用好，街坊鄰居總是會甲好道相報
常常一來就是要指名膚必寧
我也見怪不怪

因為膚必寧內含10mg的抗黴菌成分Econazole，還有1mg的中效類固醇Triamcinolone
抗黴菌成分治療香港腳當然是沒問題
但是這類固醇的部份，因為可以止癢
所以他們常常不管是哪裏養都會把擦香港腳剩下的膚必寧拿來擦
把這只含十分之ㄧ藥效的藥拿來擦癢疹真是有點浪費
而且常常也是造成"會抑制不會斷根"(台語)的主因，因為劑量不夠

如果擦香港腳又拿去擦手擦腳就算了，那是個人衛生問題
我看過阿媽自行拿去擦乳房下的對摩疹或是阿公拿去擦胯下癢的
這部分因為都是黴菌引起，因此就學理上來講是對的啦
只是這種膚必寧神藥我們還是要盡量避免
希望大家都要在正確的診斷下使用正確的藥物才是

不過今天的一段對話倒是有點好笑

歐巴桑(以下簡稱歐)

歐: 醫生，我要拿膚必寧
我: 喔，我看一下有沒有好一點
      順手翻開病歷，發現他以前有擦過，所以我想看看再確認有沒有好，這也是我的口頭禪

歐: 好嘎得未利阿 (快好了啦)
我: 喔喔，是阿
      我ㄧ邊低下頭很認真的檢視

歐: 這個拿來抹癢真的很好用，無管是哪裏養
我: 嗯嗯
      這種話我已經聽上百次了

歐: 連擦ㄋㄧ頭癢也很有效
我: 擦奶頭 !
      我連忙挺起腰驚訝的看著她，這也太離譜了吧!難道又有啥off label use(非適應症用途)
      正想要問個清楚時...

她就指著頭髮說: 妳看不出我頭髮是染(台語ㄋㄧ)的嗎?我已經六十幾歲了ㄟ，頭髮都白了阿

喔喔，原來是宜蘭腔的誤會 ^^
真是可愛的歐巴桑

最後

介紹一下這裡的同事
左邊算起依序是阿長錦蘭、韻靜、慧靜(跟我去石城衛生室，最常出現的人物)
再來是兩位是
我到處演講的好幫手思汝和楷萱